骨盆健康

恢复盆腔健康和幸福

许多女性患有盆腔脱垂、排便障碍、尿失禁、盆腔疼痛、性不适和生活方式受限等症状，并将这些问题视为衰老的一部分。事情并不一定要这样。奥弗莱克的泌尿妇科医生和女性泌尿科医生团队正在改变有盆腔健康挑战的女性的生活。利用最新的诊断和治疗方法，他们正在治疗这些常见和可治疗的疾病。这些问题可以影响任何年龄的女性，但在绝经后的几年里最为常见。不要默默地忍受痛苦，放弃生活的乐趣。我们在这里提供帮助，没有什么比看到女性充分发挥自己的能力更让我们高兴的了。

在本页

病人们在说什么

盆腔器官脱垂

尿失禁

膀胱过动症

溢出性尿失禁

认证评估

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病人在说什么

“从安排和检查到查看阿伦特博士我对我的访问非常满意。vwin德赢官网登录入口我是一个新病人，不知道会发生什么，因为我的病情很紧张。所有的员工都很好。我感觉很舒服，并期待着继续接受凯瑟琳·阿伦特医生的治疗。”

雅各布博士“温柔而善解人意。”她是一位“敬业而出色的外科医生”。强烈推荐。”

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”米勒博士在帮助我和我女儿解决女性和泌尿科问题方面做得很好。我强烈推荐她。”

盆腔器官脱垂

三分之一的女性患有盆腔器官脱垂(POP)。然而，公众对这种情况仍然知之甚少。因此，许多人在寻求医疗帮助之前会默默忍受数年。好消息是经验丰富的经委员会认证的泌尿妇科医生和女性泌尿科医生可以为您提供非常有效的治疗选择。

什么是骨盆器官脱垂(POP)?

盆腔器官包括宫颈、子宫、阴道、小肠、直肠和膀胱。一组被称为骨盆底的肌肉将这些器官固定在一个类似吊床的结构或吊带上。如果这些肌肉受损、撕裂、拉伸或变弱，器官可能会下降，向下甚至向外移动。患者描述有肿胀或充盈的感觉。脱垂在医学上并不是急症，但除了性功能障碍之外，它还会引起不舒服的骨盆症状，甚至是梗阻尿肠症状。POP是通过骨盆检查诊断的。

什么原因导致盆腔器官脱垂(POP)?

引起POP的因素包括:

遗传学，包括有过POP的家庭成员
怀孕和阴道分娩，虽然许多有多个孩子的妇女不会经历POP
种族方面，白种人女性更容易患POP
吸烟
密集的重物搬运
肥胖，肥胖女性患POP的可能性高达75%
更年期和衰老
慢性便秘

盆腔器官脱垂(POP)症状

很多时候，POP不会产生症状。然而，最常见的是:

骨盆或阴道压力
一种“有东西掉出来”的感觉
阴道痉挛，疼痛或腰痛
排空膀胱或直肠有困难
性交疼痛

阴道脱垂的类型

阴道脱垂的三种主要类型是:

阴道前壁脱垂(通常被称为膀胱膨出或被错误地标记为膀胱脱垂)
这是阴道壁的缺陷，可以改变膀胱的位置。它发生在阴道的前部和顶端。如果阴道组织变弱，膀胱就会落在阴道下方。它会导致阴道鼓胀和排空膀胱困难，这可能会导致膀胱感染、尿频和膀胱失控。

后壁脱垂(直肠膨出或肠膨出)
如果阴道和直肠之间的支撑组织受损、拉伸或脱离，直肠和小肠或大肠就会对阴道壁施加压力。这可能导致阴道鼓胀和排便困难。

根尖或子宫脱垂
子宫由一种叫做子宫骶韧带的强力韧带悬挂。如果它们变得过度拉伸和拉长，子宫就会位于阴道管的较低位置。在做过子宫切除术的女性中，同样的韧带负责悬挂阴道顶部。如果这些韧带失去悬垂，就会脱垂，这种情况被称为阴道穹窿脱垂。子宫或阴道穹窿脱垂的典型症状包括阴道鼓胀或突出，排尿困难，和/或随着活动的增加或随着时间的推移而恶化的骨盆或下背压。

盆腔器官脱垂(POP)的治疗方案

治疗方法由严重程度和症状决定。它们包括:

观察等待:不是每个人都需要干预。有些病人更愿意采取观望的态度。
盆底加强和协调。
阴道悬挂装置被称为子宫托，这是一种医用硅胶阴道插入物。
低剂量阴道雌激素。
各种微创技术，包括阴道修复和腹部修复可通过腹腔镜或机器人技术进行。微创方法允许更小的切口，更快的恢复时间，更快地恢复日常活动。

什么时候考虑手术比较合适?
我们的目标是鼓励、教育、指导和授权我们的患者参与选择他们首选的护理。一些女性可能会选择非手术治疗。对于其他患者，如果骨盆脱垂影响生活质量并引起明显不适，手术可能是首选。每个女性的情况都是独特的，这就是为什么我们与您密切合作，选择最佳的前进道路。

阴道整型的

阴唇成形术是一种缩小大小并能改善小唇或大唇对称性的手术，这是外阴的一部分。这种手术并不常见，但如果需要或需要，我们的泌尿妇科医生可以进行。

尿失禁

65岁及以上的美国女性中有一半，50-64岁的美国女性中有40%以上经历过某种程度的尿失禁。这种情况指的是不由自主地失去对膀胱的控制和漏尿，女性比男性更容易出现这种情况。严重程度因人而异，从轻微的不频繁的膀胱漏尿到突然的排尿冲动不等。这可能会非常尴尬，而且会造成混乱。

大多数人可以通过改变简单的生活方式重新控制自己的膀胱。对于病情较严重的患者，治疗方法取决于尿失禁的类型。有三种类型:应力性尿失禁，膀胱过度活动和溢出性尿失禁。

应力性尿失禁

压力性失禁是指由于腹部压力增加，如咳嗽、打喷嚏、举起或弯腰而导致的尿漏。跑步、打网球、瑜伽和简单的日常运动(如走下马路牙子或走下楼梯)也会引起压力，导致分泌物渗漏。

压力性尿失禁如何导致膀胱渗漏?
压力性膀胱漏尿通常是由支持尿道的骨盆韧带无力引起的，尿道是正常排尿时从膀胱流出的“管”。此外，一旦卵巢不再产生雌激素，雌激素也会在组织衰弱和应激性尿失禁中发挥作用。

预防压力性尿失禁的方法有哪些?
改变生活方式可以帮助:

戒烟，以减少咳嗽和胶原蛋白损伤发生在吸烟者
减肥:体重减轻5%就能改善超重女性的尿失禁。
管理便秘
修改影响大的活动。

压力性尿失禁有哪些治疗方案?

物理治疗提高肌肉和韧带的力量和协调性，这可以是一种预防和治疗措施。
直接神经强化肌肉刺激设备。
阴道的设备通过物理压迫来支撑尿道，比如尿失禁或非处方设备“Impressa”。
膨胀剂丰满的组织会变窄尿道，使其“少漏”。
尿道中吊带，一种微创阴道手术。

如果你正在经历压力性尿失禁的任何症状，请去看你的医生诊断和治疗方案。

膀胱过动症

膀胱过度活跃指的是膀胱在不应该收缩的时候收缩，导致突然强烈的排尿欲望。有时这种感觉是如此的强烈，以至于患者在去洗手间之前就会感到尿漏。膀胱收缩可由神经系统或膀胱刺激引起。虽然这种情况通常被称为膀胱过度活动，但有时也被称为急迫性失禁。

膀胱活动过度的原因:

衰老是最常见的原因
尿路感染
炎症或刺激
膀胱癌
膀胱结石
膀胱阻塞由肿瘤或尿路结石引起的膀胱阻塞
神经系统疾病，包括多发性硬化症(MS)、帕金森病、中风、脑瘤、糖尿病和脊髓损伤。每一种都可能通过干扰控制膀胱的神经而导致尿失禁。

膀胱过度活动的治疗方案

行为修改:这包括改变你的习惯和训练你的膀胱以提高功能，其中可能包括定时排尿、两次排尿和定时上厕所。这也可以包括避免饮食刺激，如含咖啡因的饮料，酸性饮料，酒精和辛辣食物。重新训练过度活跃或不协调的盆腔肌肉也会有所帮助。

药物: β 3激动剂类的两种新药对膀胱过度活动有效。它们是针对膀胱过度活跃的抗胆碱能药物的一种进步，70岁以上的女性不再建议长期使用抗胆碱能药物，因为有证据表明它们可能导致痴呆和认知缺陷。两种新的β 3激动剂不会产生这些副作用。

经皮胫骨神经刺激(PTNS)经皮胫骨神经刺激术是一种非手术治疗方法，在胫骨神经所在的踝关节附近放置一根细针针。当胫骨神经受到刺激时，冲动会传导到脊柱的神经根，以阻断来自膀胱的异常信号，防止膀胱痉挛。这种治疗需要每周12次

膀胱肉毒杆菌注射肉毒杆菌会阻断某些神经与膀胱或括约肌的交流能力。这类似于面部肌肉注射肉毒杆菌。虽然肉毒杆菌治疗膀胱是暂时的，但它非常有效。这种注射通常持续8个月到一年，在此期间可以重复注射。

InterStim和Axonics植入设备:通过刺激控制膀胱和肠道功能的神经根，改善大脑和膀胱之间的交流途径。一个类似于心脏起搏器的小型神经刺激器，通过在臀部上部开一个小切口的微创手术被放置在皮肤下。此外，一根细导线沿着骶骨神经根穿过。患者利用遥控器来打开、关闭设备。这种刺激减少了过度活跃的膀胱产生的“噪音”，缓解了紧迫感。它可以解决意外的膀胱和肠道泄漏。这种经美国食品和药物管理局批准的可逆疗法，几十年来已经在数十万人身上使用，研究表明患者的成功率和满意度很高。如果你正在经历尿失禁的任何症状，请去看你的医生诊断和治疗方案。