骨盆健康

恢复骨盆健康和幸福

许多女性患有骨盆脱垂、排尿排便障碍、尿失禁、骨盆疼痛、性不适和生活方式受限等症状，并将这些问题视为衰老的一部分。事情并不一定是这样的。Overlake的泌尿妇科医生和女性泌尿科医生团队正在改变骨盆健康面临挑战的女性的生活。利用最新的诊断和治疗方案，他们正在解决这些常见和可治疗的疾病。这些问题可能影响任何年龄的女性，但最常见的是在绝经后的几年。不要默默忍受痛苦，放弃生活的乐趣。我们在这里是为了帮助她们，没有什么比看到女性充分发挥自己的能力更让我们高兴的了。

在本页

病人怎么说

盆腔器官脱垂

尿失禁

膀胱过动症

溢出性尿失禁

认证评估

找到医生德赢vwin体育官网登录

病人们在说什么

“从日程安排、签到到看到阿伦特博士我对我的访问很满意。vwin德赢官网登录入口我是一个新病人，不知道会发生什么，因为我的情况很紧张。所有的工作人员都很好。我感觉很舒服，期待着继续接受凯瑟琳·阿伦特医生的治疗。”

雅各布博士“温柔又善解人意。”她是一位“敬业而出色的外科医生”。强烈推荐。”

“这是我所经历过的最有耐心和关怀的医生经历。完全倾听我对脱垂的担忧，并帮助我如何避免手术的想法。我强烈推荐拉康姆猪博士如果你对手术犹豫不决的话。”

”米勒博士在帮助我和我女儿解决女性和泌尿科的问题方面，他做得非常好。我强烈推荐她。”

盆腔器官脱垂

三分之一的女性患有盆腔器官脱垂(POP)。然而，公众对这种情况仍然知之甚少。因此，许多人在寻求医疗帮助之前默默忍受了多年。好消息是，有经验的经委员会认证的泌尿妇科医生和女性泌尿科医生可以提供非常有效的治疗方案。

什么是盆腔器官脱垂?

盆腔器官包括宫颈，子宫，阴道，小肠，直肠和膀胱。一组被称为盆底的肌肉将这些器官固定在一个类似吊床的结构中。如果这些肌肉受到损伤、撕裂、拉伸或削弱，器官可能会下降，向下甚至向外移动。病人描述了一种鼓胀或饱腹的感觉。脱垂在医学上不是急症，但除了性功能障碍外，它还会导致不舒服的盆腔症状，甚至尿道和肠道阻塞症状。POP是通过盆腔检查确诊的。

什么原因导致盆腔器官脱垂(POP)?

引起持久性有机污染物的因素包括:

遗传学，包括患有POP的家庭成员
怀孕和阴道分娩，尽管许多有多个孩子的妇女不会经历POP
种族，白人女性更容易患POP
吸烟
密集的重物搬运
肥胖，肥胖女性患POP的可能性高达75%
更年期和衰老
慢性便秘

盆腔器官脱垂症状

很多时候，POP不会产生症状。然而，最常见的是:

骨盆或阴道压力
“有什么东西掉出来了”的感觉
阴道痉挛，疼痛或腰痛
膀胱或直肠排空困难
性交疼痛

阴道脱垂的类型

阴道脱垂主要有三种类型:

阴道前壁脱垂(通常被称为膀胱膨出或被误称为膀胱脱垂)
这是阴道壁的一种缺陷，可以改变膀胱的位置。它发生在阴道的前面，或前面，顶端或顶部。如果阴道组织变弱，膀胱在阴道上的位置就会降低。它会导致阴道鼓胀和排尿困难，这可能会导致膀胱感染，尿频和膀胱失控。

后壁脱垂(脱肛或肠膨出)
如果阴道和直肠之间的支撑组织受损、拉伸或脱离，直肠和小肠或大肠会对阴道壁产生压力。这会导致阴道鼓胀和排便困难。

根尖或子宫脱垂
子宫是由一种叫做子宫骶韧带的强韧带悬挂起来的。如果它们变得过度拉伸和拉长，子宫就会在阴道管中处于较低位置。在子宫切除术的女性中，同样的韧带负责悬挂阴道顶部。如果这些韧带失去悬挂，它就会脱垂，这种情况被称为阴道穹窿脱垂。子宫或阴道穹窿脱垂的典型症状包括阴道膨出或突出，肠或膀胱排空困难，和/或随着活动量增加或时间推移而恶化的骨盆或腰压。

盆腔器官脱垂(POP)的治疗选择

治疗方法由严重程度和症状决定。它们包括:

观察等待:不是每个人都需要干预。有些病人喜欢采取观望的态度。
骨盆底加强和协调性。
阴道悬吊装置被称为子宫托，是一种医用硅胶阴道插入物。
低剂量阴道雌激素。
各种微创技术，包括专门修复阴道和可以通过腹腔镜或机器人技术进行腹部修复。微创方法允许更小的切口，更快的恢复时间，更快地恢复日常活动。

什么时候考虑手术比较合适?
我们的目标是鼓励、教育、指导和授权我们的患者参与选择他们喜欢的治疗。一些妇女可能会选择非手术治疗。对于其他患者，如果盆腔脱垂影响生活质量并引起明显不适，手术可能是首选。每个妇女的情况都是独特的，这就是为什么我们与你们密切和专注地合作，以选择最佳的前进道路。

阴道整型的

阴唇成形术是一种缩小阴唇大小，改善阴唇对称性的手术，小阴唇或大阴唇是外阴的一部分。这种手术并不常见，但如果需要或想要的话，我们的泌尿妇科医生可以进行。

尿失禁

一半65岁及以上的美国妇女和超过40%的50-64岁的人经历过某种程度的尿失禁。这种情况指的是膀胱不由自主地失去控制和尿漏，女性比男性更容易出现这种问题。严重程度因人而异，从轻微的不频繁的膀胱漏到突然的排尿冲动不等。这可能是非常尴尬和破坏性的。

大多数人可以通过简单的生活方式改变来重新控制他们的膀胱。对于病情较严重的患者，治疗方法取决于尿失禁的类型。尿失禁有三种类型:应激性尿失禁、膀胱活动过度尿失禁和溢流性尿失禁。

应力性尿失禁

压力性尿失禁指的是腹部压力增加导致的尿漏，比如咳嗽、打喷嚏、举重或弯腰。包括跑步、网球、瑜伽和简单的日常运动，如走下路缘或走下楼梯，也会造成压力，导致渗漏。

压力性尿失禁是如何引起膀胱漏的?
压力性膀胱漏通常是由支撑尿道的骨盆韧带无力引起的，尿道韧带是正常排尿时从膀胱流出的“管”。此外，一旦卵巢不再产生雌激素，雌激素也会在组织虚弱和应激性尿失禁中发挥作用。

预防压力性尿失禁的方法是什么?
生活方式的改变会有帮助:

戒烟，以减少咳嗽和胶原蛋白损伤发生在吸烟者
减肥:体重减少5%就能改善超重妇女的尿失禁。
管理便秘
修改高影响的活动。

压力性尿失禁有哪些治疗方案?

物理治疗以提高肌肉和韧带的力量和协调性，这可以是预防和治疗措施。
直接神经强化肌肉刺激设备。
阴道的设备它们通过物理压迫来支撑尿道，比如尿失禁子宫托或非处方药“压尿器”。
膨胀剂丰满的组织变紧，尿道变窄，使其“少漏”。
尿道中吊带，一种微创阴道手术。

如果你正在经历压力性尿失禁的任何症状，请去看你的医生诊断和治疗方案。

膀胱过动症

膀胱过度活跃指的是膀胱在不应该的时候收缩，导致突然强烈的排尿冲动。有时这种感觉是如此的强烈，以至于病人在上厕所之前就会感到尿漏。膀胱收缩可能是由神经系统或膀胱刺激引起的。这种情况通常被称为膀胱过度活跃，有时也被称为尿失禁。

膀胱过度活跃的原因:

衰老是最常见的原因
尿路感染
发炎或刺激
膀胱癌
膀胱结石
膀胱阻塞由肿瘤或尿结石引起的膀胱阻塞
神经系统疾病，可能包括多发性硬化症(MS)、帕金森氏症、中风、脑瘤、糖尿病和脊柱损伤。这些都会干扰控制膀胱的神经，导致失禁。

膀胱过度活动的治疗方案

行为修改这包括改变你的习惯和训练你的膀胱来提高功能，这可能包括定时排尿，两次排尿和定时上厕所。这也包括避免饮食刺激物，如含咖啡因的饮料，酸性饮料，酒精和辛辣食物。重新训练过度活跃或不协调的盆腔肌肉也会有帮助。

药物- 3激动剂类的两种新药对过度活跃的膀胱有效。它们是抗胆碱能药物的进步，用于治疗膀胱过度活跃的药物不再被推荐给70岁以上的女性长期使用，因为有证据表明它们会导致痴呆和认知缺陷。两种新的β 3激动剂不会产生这些副作用。

经皮胫骨神经刺激(PTNS)经皮胫骨神经刺激是一种非手术治疗，通过一根细长的针灸针放置在胫骨神经所在的踝关节附近。当胫神经受到刺激时，冲动会传导到脊柱的神经根，以阻断来自膀胱的异常信号，防止膀胱痉挛。这种治疗需要每周12次

膀胱肉毒杆菌注射:肉毒杆菌会阻断某些神经与膀胱或括约肌的交流能力。这类似于向面部肌肉注射肉毒杆菌。虽然肉毒杆菌治疗膀胱是暂时的，但它是非常有效的。这种注射通常持续8个月到一年，在此期间可以重复进行。

InterStim和Axonics植入设备:这种药物通过刺激控制膀胱和肠道功能的神经根，改善大脑和膀胱之间的沟通途径。一个类似于起搏器的小型神经刺激器，通过在臀部上部开一个小切口的微创手术放置在皮肤下。此外，沿着骶骨神经根有一根细导线。患者使用遥控器来打开、关闭设备。这种刺激减少了来自过度活跃的膀胱的“噪音”，缓解了紧迫感。它可以解决意外的膀胱和肠漏。这种经美国食品和药物管理局批准的可逆疗法，几十年来已在数十万人身上使用，研究表明患者取得了很高的成功和满意度。如果您正在经历尿失禁的任何症状，请向您的医生诊断和治疗方案。